中央国家机关政府集中采购电子验收单

【第一联：采购单位（需方）留存】

上级单位： 长***道局 验收单号：YS***079220

采购单位： 长江武***道局岳***道管理处 供货单位：***

采购项目：

长江武***道局岳***道管理处汽车保险项

目DD***采购预算： 365 采购方式： 定点采购

双方基本情况

采购单位****** 长江武***道局岳***道管理处

上级主管部门 长江武***道局 ***名称*** ***

联系人 杨慧 联系人 柳帅

电话 ***727 电话 ***

手机 手机

传真 传真

资金构成 资金总额: 365,其中: 预算内: 365 预算外: 自筹:

投保车辆基本情况

品牌车型 丰田GTM6480AD 精英版 车牌号 鄂AH0G12

初始登记日期 2010-05-12 车架号 LVGDA46A6AG050559

投保情况

投保时间 2022-05-19 至 2023-05-18

明细名称 ***元） 优惠率(%) ***元）

商业险 365 0 365

合计实际金额***其中：预算内 365 ，预算外 ，自筹

备注

注意事项：1、本验收单为采购单位***。

2、各单位***、财务等有关人员可于中央政府采购网(http***.cn)首页“验收单核查”区域，或联系采购中心，核

查本验收单的真实性。

3、请各级财务人员在付款验证时认真审核，发现问题和错误信息，及时反馈采购中心。

4、一个项目（订单）只出具一份验收单，分批次支付费用的，各批次支付费用之和为本验收单的合计金额***an>

采购单位(盖章)： 长江武***道局岳***道管理处 服务单位(盖章)： ***

联系人(签字)：魏* 联系人(签字)： 潘**

联系电话：188****8992 联系电话：0871****07

单位***： 单位***：

服务时间：中央国家机关政府集中采购电子验收单

【第二联：供应商（供方）留存】

上级单位： 长***道局 验收单号：YS***079220

采购单位： 长江武***道局岳***道管理处 供货单位：***

采购项目：

长江武***道局岳***道管理处汽车保险项

目DD***采购预算： 365 采购方式： 定点采购

双方基本情况

采购单位****** 长江武***道局岳***道管理处

上级主管部门 长江武***道局 ***名称*** ***

联系人 杨慧 联系人 柳帅

电话 ***727 电话 ***

手机 手机

传真 传真

资金构成 资金总额: 365,其中: 预算内: 365 预算外: 自筹:

投保车辆基本情况

品牌车型 丰田GTM6480AD 精英版 车牌号 鄂AH0G12

初始登记日期 2010-05-12 车架号 LVGDA46A6AG050559

投保情况

投保时间 2022-05-19 至 2023-05-18

明细名称 ***元） 优惠率(%) ***元）

商业险 365 0 365

合计实际金额***其中：预算内 365，预算外 ，自筹

备注

注意事项：