守护职业健康  你我共同努力

本市职业病防治工作成效显著

市卫生健康委近日举行的新闻通气会上，市卫生健康委一级巡视员衣承东介绍，今年《职业病防治法》宣传周前后，上海将***市级、区级层面的宣传周系列活动。同时，市卫生健康委等承办今年的全国《职业病防治法》宣传周启动仪式活动。

市卫生健康委职业健康处处长梅灿华介绍，十八大以来，上海职业病防治工作取得显著成效：一是法规标准体系和监管体制机制不断完善，形成较完备的法律法规和标准体系，进一步理顺监管体制，联合15个部门成立***市职业病防治工作部门联席会议，形成***市职业健康工作合力；二是深化职业病危害源头治理，建成职业健康监督执法网络，劳动者工作场所环境得到明显改善，全市报告新发职业病病例数从2012年的275例下降至2022年的95例，降幅达65.5%，其中报告新发职业性尘肺病病例数从2012年的63例下降至2022年的4例，降幅达93.7%；三是职业风险监测评估工作不断加强，16个区监测覆盖率达100%，大大提升职业健康风险预测预警能力；四是技术服务和支撑能力显著提升，基本形成职业病监测评估、职业病危害工程防护、职业健康体检、职业病诊断救治康复和职业卫生放射卫生技术服务相结合的技术支撑网络；五是职业健康保护行动全面开展，包括《职业病防治法》宣传周等活动，以及健***区建设、健康企业建设、争做“职业健康达人”系列活动，广大劳动者的职业健康获得感显著增强；六是全面推进职业健康数字化治理，深度开发并充分利用大数据手段开展职业健康管理工作；七是统筹做好疫情防控和职业健康工作。

目前，上海有超过一千万劳动者奋战在各行各业。《***市职业病防治规划（2021-2025年）》确定规划目标：到2025年，健全完善与社会主义现代化国际***市相匹配的“党委统一领导、政府依法履职、企业主体责任、行业严格自律、机构***、职工广泛参与、社会监督支持”的职业健康治理模式。职业病危害源头治理力度进一步加强，工作场所劳动条件显著改善，劳动用工和劳动工时管理进一步规范，实现职业病患者全生命周期管理，职业病及工作相关疾病得到有效防控，健康企业建设成效明显，全社会职业健康意识显著增强，劳动者健康水平进一步提高。

为更好提升广大劳动群众的获得感、幸福感和安全感，本市将进一步抓实抓好职业健康工作，包括：落实主体责任，强化用人单位***，鼓励用人单位***；加强监测评估，推进职业病危害精准防控；严格监督执法，健全监管体系、加大监管力度、形成监管合力，提升职业健康监管水平；强化救治措施，提升救治能力，落实职业病患者服务保障；推进升级达标，加强机构***，增强职业健康技术支撑能力；推进点面突破，加大新职业病危害保护力度，开展职业健康促进行动，完善职业人群全面健康保护机制；重视政策研究，加强职业健康工作政策指导，加大政策支持力度；推动科技创新，深化产学研融合，引领职业健康高质量发展；拓展信息化深度，构建职业健康数字化治理体系，推进职业健康数字化转型；厚植发展基础，加强职业健康学科建设，打造职业健康重点学科和技术骨干队伍；加强宣教培训，推动职业健康文化传播，构建职业健康培训体系，增强全社会职业健康意识；着眼共建共享，深化长三角职业健康合作机制，推进长三角职业健康项目合作。

扩大健康监测范围，创新建设健***区

市疾病预防控制中心副主任孙晓冬表示，为更好应对职业健康工作面临的新形势新要求，本市进一步扩大职业健康监测范围，开展工作相关疾病和新兴职业危害监测，并率先在全国启动工作场所职业病危害在线监测；同时结合上海产业布局，创新工作场所健康促进模式，在全国率先开展健***区建设，助力健康上海建设。

在市卫生健康委的领导下，市疾病预防控制中心牵头组***市工作场所健康促进专家库和骨干人才队伍网络，并开发针对不同行业不同人群的职业健康促进科普知识库和工具包。

上海是我国重要工***市，各产业蓬勃发展，并在一定空间范围内科学整合，聚集形成各***区。这***区共同特点是企业聚集、从业人员聚集、职业病危害也聚集，但目前尚未形成***区集约化及共享发展相适应的健康管理模式，并***区内数量庞大的中小微型企业及其劳动者面临职业危害和健康风险问题突出。

“针对上海的产业布局特点和现状，我们创新工作场所健康促进模式，在全国率先提出健***区建设的理念并实施，将健康融入各***区建设与管理，发***区主体作用，调动各方积极性，整合资源，建立健康膳食、运动健身、心理健康、职业危害干预等多维度的健康服务体系，全面提***区健康生态。”孙晓冬表示。

健***区建设，还注重营造健康支持环境帮***区内中小微型企业提升职业健康管理水平，同时加***区集约化健康管理和营造氛围，园区与企业上下联动，督促并带***区内企业和劳动者开展健康企业建设与争创职业健康达人。通过“健***区-健康企业-职业健康达人”一体化建设实践，切实保障劳动者健康权益，为全国提供可复制、可推广的经验。

持续关注重点职业病防治

市化工职业病防治院首席专家王祖兵主任医师介绍，职业病从定义上来看，有狭义和广义之分。广义的职业病，是指因接触工作中的危害因素而导致的疾病，包括法定职业病和工作相关疾病；狭义的职业病，是按照《职业病防治法》所规定的职业病，列入国家颁布的《职业病分类和目录》中，又称法定职业病。

法定职业病，指企业、事业单位***，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。我国法定职业病共十大类132种职业病，包括职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性传染病、职业性化学中毒等。

王祖兵指出，职业性尘肺病在每年报告新发职业病中排第一位，是职业病防治重点。2019年7月，国家卫生健康委等十部门联合组织开展尘肺病防治攻坚行动，实现“摸清底数、加强预防、控制增量、保障存量”的工作目标。

除尘肺病外，由噪声引起的职业性噪声聋呈上升趋势，目前居我国职业病报告第二位。近年来，我国重点职业病高发势头得到初步遏制，劳动者职业健康权益进一步得到保障。

市化工职业病防治院职业健康指导中心主任郑光博士介绍，上海目前较常见的职业病主要是职业性噪声聋和职业性中暑，而职业性皮肤病、职业性眼病及其他呼吸系统职业病、职业性肿瘤每类目病例均非常少，没有职业性传染病和放射性疾病。

近年来，上海持续开展职业病危害因素申报工作，旨在规范用人单位***，预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济发展。通过开展职业病危害项目申报工作，卫生健康管理部门能准确掌***区内存在职业健康问题，及时调整相关政策和规划年度工作重点，为企业解决“急难愁盼”问题。

用人单位***，劳动者保护健康权益

我国职业病防治工作坚持“预防为主、防治结合”方针，并建立“用人单位***、行政机关监管、行业自律、职工参与、社会监督”机制，实行分类管理、综合治理。作为职业病防治的责任主体，用人单位***。

郑光强调，用人单位***《职业病防治法》《工作场所职业卫生管理规定》等法律法规和规章制度要求，落实由用人单位***，为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。职业病危害严重的用人单位，应采取职业病防治管理措施，包括设置或指定职业卫生管理机构***，配备专职或兼职的职业卫生管理人员，负责本单位***。存在职业病危害的用人单位，应制定职业病防治计划和实施方案，建立、健全职业卫生管理制度和操作规程，包括职业卫生档案和劳动者健康监护档案、工作场所职业病危害因素监测及评价***病危害事故应急救援预案等。

对于职业病患者，用人单位***。《职业病防治法》规定，用人单位***，包括安排接受治疗、康复和定期检查；对不适宜继续从事原工作的职业病患者调离原岗位，并妥善安置；对从事接触职业病危害作业的劳动者，给予适当岗位津贴。

同时，劳动者应合理合法保护自身健康权益，尤其是怀疑自己罹患职业病时。王祖兵介绍，根据《职业病防治法》《职业病诊断与鉴定管理办法》和相关职业病诊断标准，诊断职业病以劳动者的职业病危害因素接触史、临床表现和医学检查结果为主要依据，结合既往病史、工作场所职业病危害因素检测情况等资料，综合分析其疾病的特征和发展变化是否符合相应的职业病特点、发生发展规律和流行病学规律，对接触职业病危害因素的劳动者作出是否患有法定职业病的诊断结论。

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维护个人合法权益“四步骤”

王祖兵介绍，罹患职业病的劳动者一般可通过与用人单位***，前往卫生、劳动与社会保障部门投诉，以及向当地法律援助中心请求援助，维护和保障个人合法权益，具体包括以下四个步骤。

第一步：职业病诊断、鉴定。职业病是法定疾病，只有诊断出属于现行2013版《职业病分类和目录》中十大类132种疾病之一，才能被认定为职业病。职业病诊断需由法律规定的机构***，并不是一般医院的诊断证明就能确认。

第二步：职业病工伤认定。劳动者患病经过职业病诊断、职业病首次鉴定、职业病再鉴定被最终确认为职业病后，根据《工伤保险条例》相关规定，所在单位***、鉴定为职业病之日起30日内，向统***区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位***，职工或其近亲属、工会组织在被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可直接向用人单位******区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

第三步：劳动能力鉴定。根据《工伤保险条例》规定，劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或其近亲属***区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，由其作出初次鉴定结论并出具初次鉴定结论书。用人单位***，可在收到该鉴定结论之日起15日***省级劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请，省级鉴定结论为最终结论。

第四步：工伤保险待遇纠纷仲裁、诉讼。根据《社会保险法》规定，职工因工作原因受到事故伤害或患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇。如果用人单位***，或虽参加工伤保险但用人单位***，即双方发生工伤保险待遇纠纷时，根据《劳动争议调解仲裁法》规定，劳动者应当自劳动能力鉴定结论书生效之日起1年之内就工伤保险待遇纠纷申请劳动仲裁。劳动者如果对工伤保险待遇纠纷仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起15日内向人民法院提起诉讼。

用人单位***《劳动争议调解仲裁法》第四十九条规定的六种情形之一的，可以自收到仲裁裁决书之日起30日内向劳动争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决。如果仲裁裁决被人民法院裁定撤销的，用人单位***15日内就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。