第一章  “十四五” 发展规划背景

第一节   发展基础

“十三五”时期，全市卫生健康工作在市委、市政府的坚强领导下，在省卫生健康委的精心指导下，坚持以人民健康为中心，推进区域医疗卫生高地建设，全面完成“十三五”规划确定的主要目标、指标和任务，卫生健康改革发展取得重要成就，人民群众幸福感获得感安全感进一步增强。

居民健康水平大幅提升。全市城乡居民人均预期寿命从2015年的77.87岁提高到2020年的78.84岁，婴儿死亡率从5.3‰下降到3.06‰，5岁以下儿童死亡率从6.91‰下降到4.44‰；孕产妇死亡率从18.93/10万下降到0，主要健康指标优于全国、全省平均水平。

健康攀枝花行动启动实施。实施《“健康攀枝花2030”规划纲要》，深入开展健康攀枝花19项专项行动，全市城乡居民健康素养水平达到21.72％。推进健康城市省级试点工作，建成健康企业、健康单位、健康学校、健康社区（村）、健康乡镇共188个。

新冠肺炎疫情防控取得重大成果。疫情发生以来，全市坚守“疫情就是命令，防控就是责任”的初心，迅速规范处置疫情，加强多点监测预警，开展疫情综合分析，落实各项防控措施，筑牢疫情防控铜墙铁壁。攀枝花市是全省新冠肺炎疫情发生最晚、“清零”最快的市（州），实现了患者“零死亡”、医务人员“零感染”。

区域医疗健康高地建设成效突显。深入推进“健康促进、名医名院、强基固本、中医提升、人才强卫、项目带动、智慧卫生、群众满意”八大工程，基本建成区域医疗中心、区域精神卫生中心、攀西职业病防治中心、四川省治未病中心攀西分中心4大中心。以“5＋3” （5年临床医学本科教育＋3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育）为主体、“3＋2” （3年临床医学专科教育＋2年助理全科医生培训）为补充的临床医学人才培养体系基本建立，医学人才培养质效进一步提升，形成辐射川西南、滇西北的“区域医学教育中心”。区域医疗健康中心辐射带动能力显著提升。

重点领域改革取得重要进展。开展国家城市医联体建设试点，米易、盐边开展紧密型县域医共体建设试点，分级诊疗有序推进。现代医院管理制度初步建立，人事薪酬改革取得突破，公立医院全面取消药品、耗材加成，药品采购实施“两票制”。在全省率先开展国家DRG （ （疾病）诊断相关分组）付费试点，医保支付方式改革取得新成效。

健康扶贫圆满收官。全市建档立卡贫困人口100%参加城乡居民基本医疗保险，严格落实“十免四补助”、贫困孕产妇免费住院分娩、卫生扶贫基金救助、“先诊疗后结算”等政策，贫困人口县域内住院个人支付比例控制在4.22%。深入推进民族地区卫生发展十年行动计划，民族地区医疗卫生服务能力明显提升。

医疗卫生体系逐步完善。建成以6家三级医院牵头，8家二级医院和65家基层医疗卫生机构为成员的纵向医联体。健全市、县 （区）疾控、妇幼、卫生监督机构，独立设置市级中心血站、精神卫生中心、职业病防治机构。副高及以上职称人才达到1683名，硕士及以上学历人才达到273名，每千人口床位数、执业 （助理）医师数、注册护士数分别达到8张、3.63人、4.1人。

医疗卫生服务提质增效。建成国家级重点专科1个、省级重点专科28个，国家胸痛中心和高级卒中中心各2个。传染病发病率持续下降，连续8年低于全省平均发病水平。大力推进慢性病社区综合防治，强化高血压、糖尿病患者规范化管理。基本公共卫生服务项经费由人均45元提高到74元，基本公共卫生服务均等化水平进一步提高。

健康产业创新发展。做好“钒钛、阳光”两篇文章，推进全国首批医养结合城市试点，创新发展“康养＋医疗”产业，大力推进医疗与养老、养生、文化、运动、旅游等相关产业的深度融合，构建多层次、全生命周期健康服务体系。启动省级健康服务业示范城市建设，探索和运用中医药参与养生、养老，开展中医特色服务，促进中医药与康养深度融合。

第二节   发展机遇

党和国家高度重视人民健康，坚持人民至上、生命至上，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，深入实施健康中国战略，为大力发展卫生健康事业指明方向。省委、省政府继续深入实施“一干多支、五区协同”，“四向拓展、全域开放”等发展战略，明确“一轴两翼三带”区域经济布局，提出推动攀西经济区转型发展、增强攀西经济区战略资源创新开发能力、推进安宁河谷综合开发等系列发展举措，将进一步激发攀枝花钒钛资源、阳光康养、特色农业、南向门户等发展优势，为卫生健康发展提供良好环境。攀枝花市正着力扩大内需，提档升级消费多维业态，打造区域消费中心，推进医疗等基本消费均等化，城乡居民生活水平不断提高，对高品质生活的追求日益增长，为发展卫生健康服务创造广阔空间。深入实施科教兴市战略、人才强市战略、创新驱动发展战略，协同参与中国西部科学城建设，打造区域产业创新中心和科技成果转化重要承载地，加强智慧医院等融合基础设施建设，促进攀枝花数字化、信息化、现代化发展，为卫生健康发展提供有力支撑。

第三节   面临挑战

当前，医疗卫生资源布局、结构、数量、质量与卫生健康高质量发展的要求还有较大差距。老年健康、妇幼健康、优生优育、普惠托育等需求持续增加，对卫生健康服务供给提出更高要求。新冠肺炎等新发传染病，艾滋病、结核病等重大传染病防控形势依然严峻，癌症、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病成为主要健康威胁，精神卫生、职业健康等问题不容忽视，给卫生健康领域带来一系列挑战。

同时，卫生健康发展不平衡不充分问题依然存在。优质医疗资源分布不均，主要集中在市区，基层医疗卫生服务能力需进一步提高。全市高、精、尖、优医疗资源不足，优势、特色学科群未建立。公共卫生体系存在短板，突发公共卫生事件应对能力有待提升。卫生健康人才队伍有待稳定，三级医院高层次人才引进仍然较难，部分医院中高端人才流失严重，基层医疗卫生机构人才难引难留。“三医”改革的系统性、协同性、高质量发展的要素保障有待加强，医养融合机制尚不健全。

第二章  “十四五”发展总体要求

第一节   指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导， 全面贯彻 党的十九大和十九届历次全会精神， 立足新发展阶段， 践行新 发展理念， 融入新发展格局， 贯彻新时代党的卫生与健康工作 方针， 加快推进健康攀枝花建设， 以全方位全周期维护和保障 人民健康为主题， 以建立整合型医疗卫生服务体系为主线， 以 医药卫生体制改革和科技创新为动力， 更加注重预防为主和风 险防范、更加注重资源下沉和整合协作、更加注重提高质量和 促进均衡， 大幅提高人民群众健康水平， 为全面建设社会主义 现代化攀枝花开好局、起好步， 奠定坚实的健康基础。

第二节   基本原则

坚持党的领导。坚持党对卫生健康发展的领导，充分发挥党把方向、谋大局、定政策、促改革的能力和定力，把党的领导落实到卫生健康改革发展各领域、各方面、各环节，为卫生健康高质量发展提供坚强政治保证。

坚持健康优先。坚持以人民健康为中心，把人民健康摆在优先发展的战略地位，把解决人民群众最关心、最直接的健康问题作为出发点和落脚点，健康投入优先安排、健康问题优先解决，办好人民满意的卫生健康事业。

坚持高质量发展。把高质量发展贯穿卫生健康发展全领域，将提高卫生健康供给质量作为核心任务，加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，推动实现卫生健康更高质量、更有效率、更可持续、更为安全的发展。

坚持预防为主。把预防摆在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康，在资源配置和投入上加大向公共卫生倾斜力度，完善公共卫生服务体系，强化防治结合和医防融合。

坚持改革创新。加快系统集成改革，破除重点领域、关键环节体制机制障碍，全面推进卫生健康政策创新、体系创新、模式创新、管理创新，提升医学科技创新能力，提高精细化管理水平，实现质量变革、效率变革、动力变革。

坚持公平公正。以基层为重点，推动优质资源下沉，密切上下协作，提升卫生健康领域基本公共服务均等化和同质化水平，逐步缩小城乡间、人群间基本医疗服务和基本公共卫生服务差异，不断改善健康公平。

第三节   发展目标

到2025年，卫生健康体系更加完善，突发公共卫生事件应对能力显著提升，健康科技创新能力明显增强，医学教育水平进一步提高，人人就近享有公平可及、系统连续、优质高效的基本医疗卫生服务，居民健康素养水平明显提高，健康公平明显改善，建成区域医疗健康中心。具体实现以下目标：

――人民健康水平得到新提高。居民身体素质明显增强，到2025年，人均预期寿命达到79.5岁，婴儿死亡率保持在4.8‰以下，5岁以下儿童死亡率保持在6.5‰以下，孕产妇死亡率保持在14.5/10万以下。

――卫生健康体系构建新格局。区域医疗健康中心建设取得新进展，强大的公共卫生体系基本建立，构建公立医院高质量发展新体系，以县级医疗机构为龙头、县域医疗卫生次中心为支撑、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为基础、村卫生室为网底的基层医疗卫生服务新格局基本形成，建立健全覆盖全人群全生命周期的卫生健康体系。

――医疗服务质量水平得到新提升。国家级和省级重点学科、专科实现提质增效，优势学科、专科群逐步建立，医学技术创新取得新进步，医疗服务模式创新取得新进展，信息化支撑能力显著增强，重大疑难疾病的诊治能力达到省内先进水平。

――重大疾病防治取得新成效。重大疫情和突发公共卫生事件应对能力显著增强，艾滋病疫情继续控制在低流行水平，结核病发病率进一步降低，持续控制和消除寄生虫病、重点地方病危害，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，心理相关疾病发生的上升趋势减缓，严重精神障碍、职业病得到有效控制。

――医药卫生体制改革迈出新步伐。医疗、医保、医药系统集成改革取得重要进展，公立医院高质量发展、分级诊疗体系、医联体建设、深化疾病预防控制体系取得显著成效，药品和耗材集中采购使用改革、全民医疗保障制度改革加快推进，综合监管制度更加健全。

――健康产业实现新发展。健康产业政策支持体系和营商环境不断优化，高端医疗、健康管理、健康养生等逐步推广，规模效应、集聚效应、品牌效应逐步显现，覆盖全人群、全周期、全方位、业态丰富、布局合理、结构优化的现代健康产业体系基本建立，健康产业成为我市重要支柱产业。

――卫生健康治理效能达到新水平。将健康融入所有政策，有利于卫生健康发展的政策体系逐步健全，促进全民健康的体制机制进一步优化，依法行政和监督执法能力明显增强，卫生健康领域治理体系和治理能力显著提升。

2025 年孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率 测算因素情况说明： 2020 年孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5 岁 以下儿童死亡率为历史最低水平。 2015 年至2019 年期间， 我市 每年有 1 -2 名孕产妇死亡， 婴儿死亡率在 3.76~5.54‰波动， 5 岁以下儿童死亡率在 5.41~6.91‰波动。 我市人口基数小， 活产 数不足一万人且呈下降趋势， 在死亡数相同或减少的情况下， 各项指标仍会大幅上升。 2025 年孕产妇死亡率、婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率规划目标均优于或等于省上规划水平。

第三章   提升公共卫生服务能力

第一节   构建强大公共卫生体系

完善疾病预防控制体系。健全以市、县两级疾控中心和专科疾病防治机构为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底，防治结合、全社会协同的疾病预防控制体系。支持米易县疾控中心提档升级，力争达到三级乙等疾控中心标准，东区疾控中心力争创建二级甲等疾控机构，其余县 （区）疾控中心全部达到二级疾控机构。积极谋划攀西公共卫生检测检验中心Р3实验室建设，支持市、县级疾控中心和有条件的医疗机构生物安全实验室建设或改造升级，达到24小时内完成重大传染病快速检测的能力。强化和明晰乡镇 （街道）公共卫生管理权责，村 （居）委会健全公共卫生委员会。强化与城乡社区联动，构建常态化管理和应急管理动态衔接的基层治理机制。落实各级医疗机构公共卫生职责，建立疾控机构与医疗机构协同监测机制，强化医疗机构发热门诊等哨点作用。完善专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制。

加强监测预警和应急处置体系建设。依托传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，增强传染病报告信息时效性和敏感性。加强传染病和突发公共卫生事件监测分析，提高对潜在隐患的早期识别能力。完善多部门、跨地区联防联控机制，建立完善传染病疫情和突发公共卫生事件各环节职责清晰、无缝对接的工作机制。完善传染病疫情和突发公共卫生事件应急指挥系统，建设跨部门紧急事务数据共享调度平台。落实传染病疫情和突发公共卫生事件分级响应机制。完善卫生应急处置预案。建立全社会定期演练机制，提高规范化处置能力，缩短从常态到应急处置的转换时间。

健全传染病疫情和突发公共卫生事件救治体系。统筹规划院前医疗急救体系建设，城市地区完善以市急救中心为主体，二级以上医院为支撑的城市院前医疗急救网络。农村地区建立县级―中心乡镇―一般乡镇三级急救网络。加强急救车辆和装备配备。二级以上综合医院（含中医医院）设置急诊科，按医院床位的2-3%设置急诊科观察床。完善120院前急救智能化调度系统，与市级区域健康信息平台、二级以上综合医院信息系统实现数据共享，推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接。建设集“疾病预防、临床治疗、应急处置、患者管理、科研培训”等职能于一体的市公共卫生医疗救治中心，市级综合性医院统筹考虑日常和突发重大疫情时的双重需要，提升传染病区（科室）能力。加强县级医疗救治能力建设，重点加强县级综合医院传染病区（科室）基础设施建设或改造，科学配置设备设施。全面加强二级以上综合医院、中医医院感染性疾病科和发热门诊建设，和急诊、重症、呼吸等专科能力建设，提高医疗卫生机构实验室检测能力。中心乡镇卫生院和有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立标准化的发热诊室，一般乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立标准化的发热哨点。科学规划布局市级和县级紧急医学救援站点。建立健全分级分类的卫生应急队伍，打造可以独立处置突发事件的“作战单元”。规范建设市县级紧急医学救援队伍，医疗卫生机构建立应急医疗队。

完善中医药应急防控救治体系。加强市传染病医院“全国中医药防治传染病临床基地”能力建设，提高中医药应急救治和重大传染病防治能力。加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医诊疗设备配备和医务人员中医药知识及技能培训。建立中西医

协同疫病防治机制，中医药防治举措全面融入应急预案和技术方案。加强中医医院传染病防治能力建设，加强中医医院感染科、肺病科、发热门诊、可转换传染病区、可转换重症监护室等建设。

专栏 1   构建强大公共卫生体系项目

重大疫情和突发事件应急能力提升：做好市公共卫生医疗救治中心建设；综合性医院公共卫生科、发热门诊、急诊和感染性疾病、呼吸、重症、检验、麻醉、消化、心脑血管等专科建设；医疗机构实验室核酸检测能力建设。

疾控机构实验室能力建设：支持市公共卫生应急处置中心、米易县疾控检验检测中心等市县疾控机构建设；开展疾控骨干人才培养（训）。卫生应急队伍建设：开展卫生应急管理和专业人员培训。

第二节   预防控制重大疾病危害

加强重大传染病防控。强化传染病监测预警、预防控制，法定传染病报告率达到100%。及时做好疫情调查处置，做好新冠肺炎疫情防控，进一步优化常态化防控策略，最大程度减少人群患病，不断巩固疫情防控成果。全面实施病毒性肝炎防治措施，开展消除丙肝公共卫生危害行动。加强艾滋病防治工作,落实艾滋病宣传教育、综合干预、检测咨询、治疗随访等防控措施，继续将疫情控制在低流行水平。全面落实结核病防治策略，加大一般就诊者肺结核发现力度，实施结核病规范化治疗,加强基层医疗卫生机构结核病患者健康管理服务。加强突发急性传染病防治，有效应对流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。强化人感染禽流感、狂犬病等人畜共患病的源头防控。

巩固地方病防治成果。完善政府主导、部门合作、社会参与的工作机制，做好血吸虫病、疟疾等综合防治，持续巩固血吸虫病、疟疾消除成果。加强地方性饮水型氟中毒、克山病、麻风病等重点地方病干预，做好现症地方病病人救治救助。

实施扩大国家免疫规划。提高预防接种及时性，提升预防接种管理质量。稳妥有序做好新冠病毒疫苗接种，加强全流程管理，确保接种安全，逐步提高人群接种率。推动重点人群流感疫苗接种。继续实施扩大国家免疫规划，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在较高水平，维持全市无脊灰状态。建立预防接种异常反应补偿保险机制。

实施慢性病综合防控。加强慢性病综合防控示范区建设，带动全市慢性病综合防控能力提升。完善慢性病综合防控体系，提高心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重点慢性病综合防治能力。全面推进35岁以上人群首诊测血压制度，开展心脑血管疾病机会性筛查，加强高血压、高血糖、血脂异常的规范管理，高血压患者规范管理率不低于65%。加强癌症防治科普宣传，强化危险因素干预，推进癌症筛查及早诊早治，推动癌症防治能力建设，提升诊疗规范化水平，到2025年全市总体癌症5年生存率不低于44%。将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检，推行高危人群首诊测量肺功能工作，提升基层呼吸系统疾病早期筛查和干预能力。积极开展糖尿病筛查，推动基层医疗卫生机构为40岁以上、糖尿病家族史、肥胖等高危人群每年开展1次空腹血糖与餐后2小时血糖检测，糖尿病规范管理率达到65%。建立口腔卫生防控体系，以龋齿、牙周病等口腔常见病防治为重点，加强口腔健康工作，将12岁儿童龋患率控制在30%以内。

强化精神卫生和心理健康。建立以市、县 （区）精神卫生机构和综合医院精神科为主体，基层医疗卫生机构为依托，疾控中心、社会心理服务机构为补充的心理健康和精神卫生服务体系。到2025年二级甲等以上综合医院开设精神 （心身）科的比例达到30%。实施精神卫生综合管理，完善严重精神障碍患者多渠道管理服务，在册的严重精神障碍患者管理率达到95%以上。建立精神卫生医疗机构、社区康复机构及家庭相衔接的精神障碍社区康复服务体系，完善精神障碍社区康复服务。加强抑郁症、焦虑障碍、睡眠障碍、儿童心理行为发育异常、老年痴呆等常见精神障碍和心理行为问题干预。持续开展困难精神残疾人医疗救助服务。加强青少年心理健康教育。完善心理危机干预机制，将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。

加强伤害预防和干预。联合相关部门强化伤害监测，加强儿童等重点人群常见伤害预防和干预，减少儿童交通伤害、溺水，预防和减少自杀。加强易肇事肇祸严重精神障碍患者管理随访，减少肇事肇祸案事件的发生。

加强食品安全与营养管理。加强食品安全标准培训和宣贯，强化标准实施。推动食品安全标准及风险监测信息化建设，积极开展地方特色食品监测，全面提升食品安全风险监测能力水平。落实食源性疾病监测报告规范，持续开展重点食源性疾病的主动监测，提升食源性疾病溯源能力。鼓励企业严格实施国家标准或制定实施严于国家或地方标准的企业标准并主动公开承诺。强化营养健康政策支撑，建立健全居民营养监测工作机制，对重点区域、重点人群实施营养干预。大力推进合理膳食行动，加强营养健康食堂、营养健康餐厅、营养健康学校建设。

实施公共卫生服务项目。实施国家、省、市基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，推进基本公共卫生服务均等化、项目制度化，有效干预居民主要健康问题。建立基本公共卫生服务项目经费标准动态调整机制，持续巩固和扩大服务面、优化服务内涵、提高服务质量，提高防治结合和健康管理服务水平。推动基本公共卫生服务项目进社区、进农村、进学校、进机关、进企业、进家庭，提高群众的知晓率，鼓励群众参与。

专栏 2   预防控制重大疾病危害项目

重大疾病及危害因素监测：开展人禽流感、SARS防控监测；流感、手足口病、病毒性腹泻、狂犬病等重点传染病防控监测和评估；青少年、成人烟草流行监测；慢性病与营养监测、肿瘤随访登记、死因监测；饮用水和环境卫生及学生常见病监测。

重点传染病和地方病防控：扩大国家免疫规划；艾滋病防治；结核病防治；血吸虫病防治；地方病防治。

慢性病综合防控：慢性病综合防控示范区建设；癌症早诊早治、心脑血管疾病高危人群筛查和口腔疾病综合干预。

精神卫生和心理健康促进：抓好攀西精神卫生综合防治研究中心建设；做好精神障碍管理治疗；精神卫生和心理健康人才培养和能力提升；开展精神科医师转岗培训；支持心理救援应急队伍建设。

食品安全：开展食品安全风险监测评估。

基本公共卫生服务项目：项目扩面提质、优化内涵。

第四章   深入开展爱国卫生运动

第一节   改善城乡人居环境

从全面推进城乡环境卫生综合整治、加快垃圾污水治理、深入推进厕所革命、切实保护饮用水安全、强化病媒生物防治等方面入手，以薄弱环节为重点，落实具体工作措施，补齐公共卫生设施短板，完善城乡公共卫生基础设施。建立健全环境卫生管理长效机制，改善城乡人居环境。力争到2025年，全市公共卫生设施明显改善，城乡环境更加干净、整洁、美丽、卫生，更适宜人居。

第二节   全面普及健康知识

构建以健康教育专业机构为龙头，以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为基础，以学校、机关、社区、企事业单位等基层单位为网底，建立覆盖全面、分工明确、功能完善、运转高效的市、县 （区）、乡镇 （街道）、社区 （村）、单位五级健康教育新体系。丰富健康科普资源库，健全健康知识传播机制，创新科普宣传方式，广泛开展健康科普进村镇、进社区、进机关、进企业、进学校、进家庭活动。深入推进健康促进县 （区）建设，普及健康知识，培养文明卫生习惯，倡导自主自律健康生活，践行绿色环保生活理念，促进群众心理健康。力争到2025年，5个县 （区）全部创建为健康促进县 （区），所有党政机关、学校、医院创建为无烟党政机关、无烟学校、无烟医院，居民健康素养水平达到25%以上。

第三节   推进健康城市建设

高质量推进卫生城镇创建与巩固工作，全面做好第四轮国家卫生城市和国家卫生县城复审工作，巩固卫生城市、卫生县城、卫生乡镇、卫生村创建成果。深入推进健康城市建设，力争将攀枝花市、米易县、仁和区平地镇分别建成四川省健康城市示范市、示范县和示范镇。加快健康细胞建设，以整洁宜居的环境、便民优质的服务、和谐文明的文化为主要内容，培育一批健康细胞建设特色样板，筑牢健康中国建设的微观基础，协同推进健康攀枝花建设。到2025年，力争国家卫生乡镇覆盖率达45%，省级卫生村全覆盖，新创建健康街道5个、健康乡镇15个、健康社区 （村）50个、健康企业50个，健康学校50个、健康单位100个、健康家庭1000个。

第四节   创新社会动员机制

充分发挥爱国卫生运动的制度优势、组织优势、文化优势和群众优势，强化社会动员，加强组织领导。进一步强化爱国卫生工作体系建设，加快爱国卫生与基层治理工作融合，推动形成自上而下行政动员与自下而上主动参与结合、平战结合的群众动员机制。加强爱国卫生信息化建设，落实乡镇 （街道）、社区 （村）、机关、企事业单位专兼职爱国卫生工作人员，强化爱国卫生工作队伍能力建设，持续推进爱国卫生工作规范化、标准化。

专栏 3   爱国卫生运动项目

健康促进与教育：开展居民健康素养监测；健康素养促进；支持健康促进县（区）建设；开展健康知识进万家、基层健康教育讲堂等活动；探索建设健康小屋；做好烟草控制。

爱国卫生：卫生城镇创建；健康城市建设。

第五章   全周期保障重点人群健

第一节  促进优生优育和托育发展

促进人口长期均衡发展。全面落实三孩生育政策及配套支持措施，减轻家庭生育、养育负担。落实生育登记制度，做好生育咨询指导。加强人口监测，提升人口基础数据质量，强化数据共享利用。维护好计划生育家庭合法权益，继续实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度、计划生育家庭特别扶助制度等民生实事。深入开展“暖心行动”。落实计划生育特殊家庭“双岗”联系人制度，实现基层“双岗”联系人、家庭医生签约、优先便利医疗服务“三个全覆盖”，落实好计划生育特殊家庭帮扶保障政策措施。推广婚前医学检查和优生咨询指导“一站式”服务，推进免费婚前医学检查。

促进婴幼儿照护服务发展。积极发展多种形式的婴幼儿照护服务，增强普惠托育服务供给。加强社区托育服务设施建设，完善社区婴幼儿活动场所和服务设施。支持企事业单位和社会组织等社会力量提供普惠托育服务。支持有条件的用人单位在工作场所为职工提供托育服务。鼓励专业机构和社会组织提供家庭育儿指导服务。加强婴幼儿照护服务机构卫生保健工作，预防控制传染病，降低常见病的发病率，保障婴幼儿的身心健康。推进母婴设施建设及应用，所有应配置母婴设施的公共场所和用人单位建成标准化母婴设施。到2025年，每个县区至少建成1个婴幼儿照护指导中心或普惠托育中心。到2025年，50%以上的街道建有普惠托育机构。

第二节  提供高水平妇幼健康服务

加强妇幼健康服务体系建设。健全以市、县 （区）妇幼保健机构为核心，以综合性医院妇产科、儿科为支撑，以基层医疗卫生机构为基础的妇幼健康服务体系。加强妇幼保健机构标准化建设，市妇幼保健院巩固“四川省产前诊断中心攀枝花分中心”“四川省儿童早期发展示范基地”“人类辅助生殖中心”内涵建设，支持四川省妇女儿童医院米易分院建设，支持县级妇幼保健机构达到二级甲等及以上水平。

全力保障母婴安全。实施母婴安全提升计划，巩固母婴安全五项制度，提升危重孕产妇和新生儿救治保障能力，确保孕产妇死亡率稳中有降。加强产前筛查和产前诊断机构规范化建设，力争实现每个县 （区）建立1个产前筛查机构，提高辖区产前筛查 （诊断）技术服务可及性。推动围孕期、产前产后一体化管理服务和诊疗协作网建设，构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系，产前筛查率不低于90%，新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%及以上。强化先天性心脏病、听力障碍、苯丙酮尿症等重点疾病防治，继续实施出生缺陷干预救助项目，提高出生人口素质。

促进儿童和学生健康。实施健康儿童行动提升计划，加强儿童保健和医疗服务，做好儿童健康管理和指导。实施母乳喂养促进行动，加强婴幼儿辅食添加指导，降低儿童贫血患病率和生长迟缓率。实施学龄前儿童营养改善计划，推动服务进农村、进社区、进家庭，促进儿童早期发展。加强儿童青少年贫血、肥胖、视力不良、龋齿、心理行为发育异常、听力障碍等重大健康风险因素和疾病筛查、诊断和干预。以儿童青少年近视防控为突破口，指导学校和家长对学生实施近视、肥胖、心理健康、脊柱侧弯等防控综合干预。加强儿童心理健康教育和服务，强化儿童孤独症筛查和干预。

强化妇女健康服务。深入开展妇女保健特色专科建设，围绕生育、节育、不育等问题为群众提供科学备孕、避孕节育和不孕不育诊治等生殖保健服务，探索开展青春期保健、更年期保健专科服务。加强青春期及育龄期科普宣教和健康促进，开展避孕节育、人工流产后关爱、保护生育力等生殖健康促进活动。加强妇女重点疾病防治，扩大农村适龄妇女“两癌”筛查覆盖面。

第三节   提高老年健康服务能力

健全老年健康服务体系。以设置老年医学科的综合性医院为主体，以疾病预防控制机构、康复医院、基层医疗卫生机构、护理院 （中心、站）、安宁疗护机构等为基础，为老年人提供健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等综合连续服务。优化老年医疗资源布局，加强综合性医院和中医医院老年医学科建设，提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比。

加强老年预防保健。突出预防为先，常态开展老年健康宣传，强化个人健康责任落实。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。强化老年人健康管理，加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理。重视老年人心理健康，开展心理健康状况评估和随访管理。开展预防老年人跌倒等宣传指导，组织老年人进行自救互救卫生应急技能训练。

加强疾病诊治和康复服务。重视老年人综合评估和老年综合症诊治，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。大力发展老年护理服务，建立完善以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的老年护理服务网络。开展中医特色老年人康复、护理服务。

加强长期照护和安宁疗护服务。依托基层医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心等养老机构，为失能老年人提供长期照护服务。鼓励医疗卫生机构开展安宁疗护服务，开设安宁疗护病区或床位。建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。

推进医养融合发展。推动建设一批医养结合机构和社区医养结合服务中心，引导各县 （区）利用闲置的社会资源改造建设一批医养结合机构，支持医疗机构与养老机构通过合作共建、对口支援、协议托管等形式开展合作。支持建设医疗养老联合体或联盟，将养老机构内设符合条件的医疗机构纳入分级诊疗体系，畅通养老机构和医疗机构间双向转介“绿色通道”。

第四节   强化职业卫生和职业健康

建立覆盖市、县 （区）的职业病防治技术支撑体系，完善职业病防治机构、医疗机构协调发展的职业健康检查服务体系，县级行政区域至少有1家医疗卫生机构承担本辖区职业健康检查工作，稳步推进乡镇尘肺病康复站点建设。加强职业人群健康教育，倡导健康工作方式。推动用人单位落实职业病防治主体责任，开展用人单位职业健康促进试点，鼓励用人单位开展职工健康管理。加强重点职业病监测和职业健康风险评估，强化尘肺病等职业病救治保障。提高医用辐射防护监测与危害控制水平。到2025年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降。

第五节   持续做好残疾人康复服务

加强残疾预防，广泛开展覆盖全人类、全生命周期的残疾预防工作。加强残疾人健康管理，全面推进残疾人家庭医生签约服务。大力推进0-6岁儿童残疾筛查，建立筛查、诊断、康复救助衔接机制，为符合条件的残疾儿童提供以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具适配、康复训练等服务。继续实施精准康复服务行动，提升康复服务质量，满足残疾人基本康复服务需求。加强和改善残疾人医疗服务，完善医疗机构无障碍设施，为残疾人提供就医便利。健全康复医疗服务体系。加强康复人才培养。积极配合民政部门开展精神障碍社区康复服务。继续开展防 盲治盲和防聋治聋工作。

第六节   维护和保障脱贫人群健康

巩固拓展健康脱贫成果同乡村振兴有效衔接，保持现有健康脱贫政策总体稳定。健全“因病返贫致贫”动态监测和精准帮扶机制，建立农村低收入人口常态化健康帮扶机制。持续推进脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设，巩固乡村两级医疗卫生机构和人员“空白点”消除成果。进一步改善村卫生室和易地扶贫搬迁集中安置点卫生机构设施设备条件， 强化乡镇卫生院能力建设。进一步完善医疗保障体系，分类调整医疗保障脱贫倾斜政策，统筹发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障制度梯次减负功能。

专栏 4   全周期保障重点人群健康项目

优生优育和普惠托育服务：实施免费孕前优生健康检查；开展基本避孕服务；人口监测；对农村部分计划生育家庭进行奖励扶助；对计划生育家庭进行特别扶助；开展基层“双岗”联系人制；开展“暖心行动”，建设“暖心家园”；做好婴幼儿照护服务。

妇女儿童健康：支持市妇女儿童健康服务能力项目等妇幼保健机构、综合性医院妇产科、儿科建设；县 （区）级产前筛查机构建设；妇幼卫生监测；出生缺陷综合防治；0-6岁儿童残疾筛查和干预；做好“两癌”筛查；增补叶酸；地中海贫血防治；支持妇幼保健机构能力建设；开展母婴安全行动提升计划和健康儿童行动提升计划；基层产科医师培训；出生缺陷防治人才培训；农村义务教育学生营养改善计划。

职业健康保护：开展职业病监测；尘肺病患者健康管理；职业性放射性疾病监测；工作场所职业病危害因素监测；医疗机构放射性危害因素监测；职业病防治技术支撑机构技术支撑能力提升；职业健康技术支撑专业骨干人才能力提升培训。

老年健康促进：支持综合医院和中医医院老年医学科、康复科建设；老年医学人才培训；医养结合、安宁疗护人才培训；老年医疗护理员培训；村 （社区）医养结合能力提升；老年人失能 （智）预防干预。

残疾人健康维护：支持医疗机构无障碍设施建设；残疾人康复服务；防盲治盲；防聋治聋；残疾人家庭医生签约。

巩固拓展健康脱贫成果：开展因病返贫致贫动态监测。

第六章   提供优质高效医疗服务

第一节   加快打造区域医疗健康中心

加强市域医疗卫生机构与北京301医院、阜外医院、华西医院、华西二院等国内顶级医疗卫生机构和高水平医学院校交流合作，打造川西南、滇西北区域医疗中心、中医医疗中心、妇幼健康中心、精神卫生中心、职业病防治中心、疾病控制中心、医学教育中心、艾滋病防治协同中心和卫生应急协同中心九大中心，在疑难重症救治、中医医疗、精神卫生、职业病防治、疾病预防控制、医学教育等方面达到全省先进、西部有影响力。

打造高水平区域医疗中心。优化整合辖区优质医疗资源，以市中心医院为领头医院，市第二人民医院、市中西医结合医院、攀钢集团总医院等三级综合医院为重要组成部分，打造川西南、滇西北区域医疗中心。实施“专病专科、名医名院”发展战略，推进医疗高质量发展，建设口腔医学、神经疾病、肿瘤防治等一批特色专科诊疗中心，打造川西南、滇西北高水平特色医疗服务品牌，力争新增省级及以上医学重点学科 （专科）5-8个。

打造区域中医医疗中心。以市中西医结合医院为龙头，市域内三级综合医院为骨干，加强四川省治未病中心攀西分中心建设，打造高水平区域中医医疗中心。加强与成都中医药大学、江西中医药大学交流合作，积极创建国家和省级中医重点专科，进一步提升区域影响力。到2025年，力争建成国家中医重点专科2-3个、省级中医重点专科12-15个，力争创建1个省级中西医结合示范医院。

打造区域妇幼健康中心。建成以市妇幼保健院为龙头、县 （区）妇幼保健院为支撑，辐射川西南、滇西北区域的一流妇幼健康中心。加强产科、儿科、妇科等学科建设，打造妇幼专科特色，建设环境优美、设施一流、功能完善，集医、保、教、研为一体的市妇幼保健院和市妇女儿童医院。加快推进攀西人类辅助生殖医学中心建设，进一步拓展人类辅助生殖服务技术和项目，推动建立区域生殖医学专科联盟、不孕不育延伸门诊，打造高水平人类辅助生殖中心。

打造区域精神卫生中心。以市第三人民医院 （市精神卫生中心）为龙头，发挥攀西地区严重精神障碍治疗管理工作的带头作用，力争将重性精神疾病科建成省级重点专科，建设心身疾病特色专科，建成集精神卫生、心理卫生、医学康复及医养结合等特色为一体的区域一流精神卫生中心。

打造攀西职业病防治中心。以市第二人民医院为龙头，组建区域职业病防治联合体，完成省级科研项目5项，建成省内知名专家工作室2个，扩大职业健康检查和职业病诊断范围，建立攀西区域中毒事故和放射事故等职业卫生公共事件的医疗应急救援处置中心。

打造区域疾病预防控制中心。加强疾病预防控制机构能力建设，建立以市疾控中心为主体、市第二人民医院和攀钢劳研所为延伸点的华西公共卫生学院综合教学实践基地，不断提升传染病监测预警、突发公共卫生事件应急处置、病原微生物检验检测等核心能力，全面加强重大传染病、地方病、慢性病的综合防治，建成川西南滇西北区域一流疾病预防控制中心。

打造区域医学教育中心。依托攀枝花学院医学院、攀枝花国际康养学院、国家规培基地、专科医师规培基地、护士规培基地和全科医生培训基地等，打造区域医学教育高地。将攀枝花学院医学院、攀枝花国际康养学院建成区域医学人才摇篮和国内知名的国际化康养、护理人才培养基地，建设好2个国家住院医师规范化培训基地、9个省级专科医师规培基地、3个省级护士规培基地和攀枝花全科医生培训基地、2个省级适宜技术推广基地，省级以上科研立项10项，建成辐射川西南、滇西北的区域医学教育中心。

打造区域艾滋病防治协同中心。健全艾滋病防治体系，突出重点地区、重点人群，加强艾滋病防治，全面落实防治措施，降低病死率，逐步提高感染者和病人生存质量，不断减少社会歧视，有效遏制艾滋病疫情。协同凉山州做好攀西区域艾滋病防治工作，推进区域艾滋病防治协同中心建设。

打造区域卫生应急协同中心。加强市级医疗机构、县级医疗机构、基层医疗卫生机构和急救站 （点）建设，建成以市急救中心和院前急救网络为主体的卫生应急网络，形成统一指挥、布局合理、反应灵敏、运转高效、保障有力的突发事件卫生应急体系，提升卫生应急综合能力。协同凉山州做好卫生应急定期会商和信息互通工作，打造区域卫生应急协同中心。

第二节   提升县域医疗卫生服务能力

加强县级医疗卫生机构建设。充分发挥县级医院的城乡纽带作用和县域龙头作用，形成县 （区）、乡镇 （街道）、社区 （村）三级医疗卫生机构分工协作机制，构建三级联动的县域医疗服务体系。加强县级医院能力建设，提升核心专科、夯实支撑专科、打造优势专科，提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，提高县域就诊率。加强县级医院临床重点专科建设，新增省、市级医学重点专科15个以上。加强城市三级医院对县级医院的对口帮扶，逐步使县级公立医院达到二级甲等水平，鼓励有条件的医院创建达成三级乙等水平。到2025年，全市80%的县级医院达到县医院综合能力建设基本标准要求，60%的县医院达到县级医院综合能力建设推荐标准要求。

建设县域医疗卫生次中心。按照二级综合医院标准，依托覆盖人口多、服务半径大、产业基础好的中心镇、特色镇卫生院建设县域医疗卫生次中心。到2025年，力争创建5个县域医疗卫生次中心，成为片区医疗救治中心、急诊急救中心、人才培训中心、技术指导中心、公共卫生示范中心，形成“管理、服务、责任、利益”四个共同体的医共体建设路径。

调整基层医疗卫生机构布局。优化调整基层卫生健康资源布局，每个建制乡镇至少设1所政府办乡镇卫生院，不断提升医疗和公共卫生服务能力。因地制宜调整乡镇卫生院设置，宜并则并、宜留则留。对被撤并乡镇所在卫生院，根据群众就医习惯、人口密度、时空半径等因素，可调整归并为建制乡镇卫生院分院或医疗点。建制乡镇卫生院和分院在科室设置、服务功能、职责任务、人员及设施设备配置等方面，要实现相对错位发展，方便群众就近就医。

提升基层医疗卫生服务能力。不断拓展乡镇卫生院和社区卫生服务中心功能，合理设置床位，以急诊急救、全科医疗、儿科及儿童保健、康复、护理、中医药、口腔等服务为重点，提高常见病、多发病、慢性病门诊、住院服务和传染病防控能力，提高公共卫生服务、健康管理服务水平。确保每个建制乡镇办好1所达标卫生院，每个行政村办好1所达标村卫生室。持续开展“优质服务基层行”活动，70%的乡镇卫生院 （社区卫生服务中心）达到国家“优质服务基层行”基本标准，能诊治60个基本病种以上的乡镇卫生院 （社区卫生服务中心）增加10%。

第三节  提高医疗服务质量安全水平

加强临床专科能力建设。全面提升临床专科服务能力，加强建设心内科、胸外科、普外科、呼吸科、产科、麻醉、重症、骨外科、儿科、肿瘤科、病理、检验、医学影像、感染性疾病等基础专科，推广内镜介入等微创手术和MDT （多学科综合治疗）、中西医结合等新诊疗模式，形成覆盖居民常见病、多发病、传染病的专科服务体系。

加强医疗质量管理。健全市、县两级质控组织体系，加强市级质控分中心和县 （区）质控小组建设，充分发挥各质控分中心在全市医疗质量中的核心作用。完善医疗机构内部质控体系，建立健全质控工作机制，严格落实18项医疗质量安全核心制度。结合质量强市战略，强化专家的技术支撑作用和卫生健康行政部门的监管作用，细化质量提升措施，全面提升全市医疗服务质量。加强医疗技术临床应用监管，保障医疗安全。

优化临床医疗服务。全面实施临床路径管理，扩大临床路径管理病种覆盖范围和入组比例，规范和优化诊疗行为。开展检查检验结果互认等服务。加强医疗机构药事管理，以抗菌药物、抗肿瘤药物、其他重点监控药物等为重点，加强用药监测和合理用药考核。发展药学服务，发挥临床药师作用，提高合理用药水平。优化护理服务，健全护理服务体系。强化基础护理，实施“以病人为中心”的责任制整体护理，逐步开展延续护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面，力争实现二级以上医院全覆盖。

完善血液供应保障机制。加强血液供应保障体系建设，推进市中心血站迁建工作，更新完善血站设施设备。强化血液质量管理，推进临床合理用血。推行临床用血费用直退等措施，提升采供血服务水平。进一步健全无偿献血组织动员机制，加强无偿献血宣传教育，持续巩固全国无偿献血先进市成果。

第四节   持续优化医疗卫生服务模式

推行预约诊疗和日间服务。二级以上医院全面建立预约诊疗制度，大力推行分时段预约诊疗和预约检查检验。三级医院稳步开展日间手术，逐步扩大日间手术病种范围，提高日间手术占择期手术的比例，缩短患者等待住院和等待手术时间，提高医疗服务效率。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等，为患者提供日间化疗、日间照射治疗等服务。

推广多学科诊疗模式。针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等，推动多学科联合诊疗制度化，建立多学科病例讨论和联合查房制度。鼓励医疗机构将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，促进专科协同发展，提升疾病综合诊疗水平。探索心脏中心、神经中心、肿瘤中心等综合学科发展模式。

创新急诊急救服务。继续推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等建设，提升急诊急救能力，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。院前医疗急救机构与各中心形成网络，实现患者信息院前院内共享，构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。

完善一体化全过程服务。依托国家基本公共卫生服务项目，以高血压和2型糖尿病为切入点推进基层医防协同，提升基层慢病诊疗、随访、健康管理全流程服务能力。立足健康全过程，加强以人为核心的健康危险因素综合监测和评估、干预，促进预防、治疗、护理、康复有机衔接，形成“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断”的一体化健康管理服务闭环。

专栏 5   医疗卫生服务能力提升项目

医疗服务和保障能力提升：做好国家、省、市临床重点专科建设项目；支持医院感染监测体系建设；支持血站迁建及能力建设。

县级医院能力提升：支持县 （区）级医院补短板、提标扩能建设；80%的县级医院达到县医院综合能力建设基本标准要求，60%的县医院达到县级医院综合能力建设推荐标准要求。

基层医疗卫生服务能力提升：建设5个县域医疗卫生次中心；70%的基层医疗卫生机构达到国家“优质服务基层行”基本标准。

第七章   加快建设中医药服务强市

第一节   建立健全中医药服务体系

建立健全体现中医药特点的现代医院管理制度和市、县、乡、村四级中医药医疗救治服务网络。推进综合 （专科）医院设置标准化的中医科和中药房，鼓励和支持符合条件的社会资本举办中医医疗机构，组建中医城市医疗集团，支持县级中医院与辖区内基层医疗机构建立紧密型医疗卫生共同体。到2025年，100%的乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置中医馆，村卫生室、社区卫生服务站均能提供中医药服务，基层中医药服务量达到48%。

第二节   充分发挥中医药独特优势

强化中医药在疾病预防中的作用。强化中医医院治未病科室建设，加强重点人群中医药健康服务管理，鼓励家庭医生提供中医治未病签约服务，推广体现中医治未病理念的健康工作和生活方式。依托四川省中医药治未病中心攀西分中心，积极开展治未病服务。到2025年，市、县两级中医医院均设置治未病科室，二级及以上综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心均能提供中医药治未病服务，65岁以上老年人和0-36个月儿童的中医药健康管理服务覆盖率达到80%，中医药治未病中心攀西分中心能开展80项以上治未病服务项目。

突出中医药在疾病治疗中的特色和优势。积极创建国家级和省级中医重点专科，做优做强中医骨伤、肛肠、皮肤、儿科、妇产、针灸等专科专病。开展慢性病、常见病、多发病等科学研究，形成可推广的诊疗方案。推动中医经典病房建设，巩固扩大优势，带动特色发展。推动实施中医药康复服务能力建设项目、中医药康复人才培养项目，布局建设一批以市中西医结合医院为引领的中医康复示范中心。加强中医医院康复能力建设，逐步构建“中医药康复服务在身边”的康复服务格局。到2025年，二级以上中医类医院均设置康复 （医学）科，其他提供康复服务的医疗机构普遍能够提供中医药康复服务。

第三节   坚持传承精华与守正创新

挖掘传承中医药文化精髓。重视中医药经典医籍研读，不断弘扬当代名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验，挖掘民间诊疗技术和药方，推进中医药文化传承与发展。支持名老中医药专家带徒授业，培养中医药骨干人才，加强中医临床特色疗法、绝招绝技地传承。加强中医药文化传播人才队伍建设，宣传普及中医药文化，推动中医药文化进社区、进校园、进家庭。推动中医药与文化产业融合发展，打造中医药文化体验区，支持中医药文化宣传阵地建设，开展中医药大健康领域交流合作。

全面加强中医药科技创新。支持市中西医结合医院开展中药制剂研发，建设成为攀西地区规模最大的制剂生产、研发中心。支持中医药科技研发，加大企业技术创新主体培育力度，鼓励并引导企业联合高等院校、科研院所、医疗卫生机构建立科研平台，开展中医药基础和临床研究，促进科研成果转化。加强对重大疑难疾病、重大传染病防治的联合攻关和对常见病、多发病、慢性病的中医药防治研究，形成一批防治重大疾病和治未病的重大产品和技术成果。

专栏 6   中医药传承创新发展项目

中医药服务体系建设：开展基层医疗卫生机构补缺补短建设，建设2个社区卫生服务中心中医馆和10个乡镇卫生院中医馆。

中医药服务发展项目：实施中医药治未病健康促进行动、中医药康复服务能力提升工程。

第八章   打造健康产业发展高地

第一节   大力发展“ 大健康” 产业

推动“健康＋”融合发展，重点发展健康养生、健康养老、健康体育、健康旅游等大健康产业。加快建设城乡医养结合服务体系，鼓励医疗卫生机构开展健康养老服务，推动养老机构开展医疗卫生服务，推进医疗卫生服务向社区、家庭延伸，大力支持社会力量开展医养结合服务，积极发展中医药健康养老服务，全面推进老年人智慧健康服务，探索建立多层次长期照护保障体系，健全完善医疗卫生机构与养老机构合作机制，持续推进医养结合人才队伍建设，强力推动医养结合产业发展。

第二节   促进社会办医高质量发展

进一步完善政策，优先支持社会力量举办非营利性医疗卫生机构，推进非营利性民营医院与公立医院同等待遇。支持社会力量在医疗资源薄弱区域和妇儿、康复、肿瘤、老年、护理等短缺领域举办非营利性医疗机构。鼓励社会力量兴办医疗美容机构、第三方医学检验机构等新业态。支持高水平民营医院发展，实现品牌化、集团化发展。开展诊所改革试点，鼓励中级及以上职称资格的医师全职或兼职举办诊所。严格规范社会办医行为，促进各类医疗机构持续健康规范发展。

第三节   发展优质健康管理服务

鼓励发展健康管理组织等新型健康服务模式。完善政府购买服务机制，增加规范化的健康管理供给，重点增加高危人群健康体检、健康风险评估、健康咨询和健康干预服务。在签约提供基本服务包的基础上，鼓励社会力量提供差异化、定制化的健康管理服务包，探索商业健康保险作为筹资或合作渠道。

第四节   加快发展商业健康保险

增加新型健康保险供给，鼓励增加覆盖特需医疗、前沿医疗技术、创新药、高端医疗器械应用以及疾病风险评估、疾病预防、中医治未病、运动健身等干预性服务的新型健康险产品供给。完善进一步支持商业长期护理保险和照护服务发展的政策。加快发展医疗责任险、医疗意外保险。支持健康保险公司开展管理式医疗试点，建立覆盖健康保险、健康管理、医疗服务、长期照护等服务链条的健康管理组织。搭建高水平公立医院及其特需医疗部分与健康保险公司的对接平台，促进医、险定点合作。

专栏 7   健康产业发展工程

健康产业发展：建设中西医结合康养示范中心；优质社会办医扩容；管理式医疗试点和健康管理组织培育；健康旅游示范基地建设；健康养老产业发展工程。

第九章   深化医药卫生体制改革

第一节   推进公立医院高质量发展

坚持和强化政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，统筹推进公立医院高质量发展与体制机制改革，实现公立医院发展方式从规模扩张向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。加强公立医院党的全面领导，充分发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，落实党委领导下的院长负责制。深入推进治理结构改革，健全完善党委会和院长办公会议事决策规则，落实公立医院人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和引进、薪酬分配、年度预算执行等运行管理自主权。组建各类专业委员会，为医院科学决策提供技术咨询和可行性论证。加强全面预算管理，完善内部控制制度，强化成本消耗环节的流程管理。建立医院运行管理决策支持系统，推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化。加强医院文化建设，大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，建设特色鲜明的医院文化，强化患者需求导向，加强医疗服务人文关怀，构建和谐医患关系。改善医务人员工作环境和条件，在全社会营造尊医重卫的良好氛围。持续加强“平安医院”建设，加强医院安保力量和设施建设，健全涉医矛盾纠纷多元化解机制，建立完善医警数据共享和联动处置机制，依法严厉打击涉医违法犯罪特别是伤害医务人员的暴力犯罪行为。

第二节   深化药品供应保障制度改革

落实国家基本药物制度，引导医疗卫生机构提高基本药物品种配备使用量，形成以基本药物为主体、多种非基本药物为补充的“1＋Ⅹ”用药模式，逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级和三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%和60%。常态化、制度化推进药械集中带量采购和使用，落实国家、省级及省级区域联盟组织药品和医用耗材集中带量采购政策，引导公立医疗机构优先使用集中带量采购中选药品。建立健全药品使用监测与临床综合评价工作机制，组织开展药品监测和分析，引导二级以上医疗机构全面规范开展药品临床综合评价，加强结果应用、促进合理用药。健全医疗卫生机构短缺药品信息监测预警和处置机制，提升药品短缺应对处置能力。

第三节   健全医疗卫生综合监管制度

建立健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的医疗卫生综合监督管理体系。健全医疗卫生行业综合监管协调机制，加强相关部门和地方政府协同联动，增强综合监管合力。全面推行医疗废物、生活饮用水、游泳场所等在线监管。

建立医疗“三监管”事前学习提示、事中预警提醒、事后大数据筛查的医疗服务全流程监管模式。开展医疗机构、采供血机构、学校卫生自查，推广职业卫生分类分级监督执法。建立医疗卫生行业信用管理制度，在医务人员、社会办医疗机构和部分公共场所开展信用评价，加强评价结果运用。持续加大卫生监督执法力度，以问题为导向开展各类专项整治，逐年提高“双随机”抽查比例，加大部门联合“双随机”力度。进一步强化卫生行政执法全过程记录制度，规范卫生监督执法。建立医疗卫生行业综合监管督察机制，推动工作责任落实。

第四节   推进医疗卫生系统集成改革

推广三明市医改经验，落实各级政府深化医改主体责任，实行医疗、医保、医药由一位政府领导分管，实现“三医”联动、部门协同和政策统筹，推动医改由单项突破转向系统集成，增强改革的系统性、整体性、协同性和实效性。健全医疗服务价格形成机制，建立医疗服务价格动态调整机制，定期开展调价评估。理顺比价关系，体现技术劳务价值，提高医疗服务收入 （不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例。深化人事薪酬制度改革，推动医疗卫生机构落实“两个允许”，落实分配自主权。科学确定、动态调整公立医院薪酬水平，合理确定人员支出占公立医院业务支出的比例。合理制定并落实公立医院人员编制标准，建立动态核增机制。完善乡村基层卫生健康人才激励机制，积极探索实施“县聘乡用、乡管村用”，落实乡村医生待遇政策。推动分级诊疗制度落实。健全完善保障政策，统筹门诊和住院待遇政策衔接，深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制，将重大传染病和严重精神障碍纳入门诊特殊病种保障。完善医疗救助制度及应急保障机制，健全重特大疾病医疗保险和救助制度，完善重大疫情医疗救治费用保障机制。完善多元复合支付方式，深入开展按疾病诊断相关分组付费 （DRG）改革，做好国家试点。创新慢性疾病支付方式，实施慢性病、精神疾病等长期住院及医养结合、家庭病床等按床日付费。探索以慢性病和重点人群为切入点，做实家庭医生签约服务并按人头付费。

专栏 8   医药卫生体制改革项目

医药卫生体制改革：做好县级公立医院综合改革项目；城市公立医院综合改革项目；公立医院综合改革示范项目；建立健全现代医院

管理制度试点项目；基本药物补助。

第十章   夯实卫生健康支撑与保障

第一节   建立健全卫生健康党建体系

加强思想政治建设。学深悟透习近平新时代中国特色社会主义思想，深化理想信念教育和对党忠诚教育，引导党员干部持续提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。严明政治纪律和政治规矩，规范党内政治生活，严格执行民主生活会、组织生活会以及民主集中制、请示报告等制度，不折不扣落实中央大政方针和省委、市委决策部署。严格落实意识形态工作责任制，管好用好各类阵地，积极探索打造具有攀枝花特色的卫生健康宣传品牌，持续加强行业精神文明建设工作，培育弘扬社会主义核心价值观，把牢意识形态工作领导权。

加强党的组织体系建设。认真落实党支部工作条例，抓实基础工作、基础制度、基础能力，持续推进基层党组织标准化、规范化建设。深化基层党建示范点建设，以点带面，发挥联动效应，推动基层党建工作全面提升。加强公立医院党的建设，全面提升基层党组织政治功能和组织力，以过硬的党建工作保障高质量发展。

加强干部队伍建设。加强卫生健康系统干部队伍建设，选优配强市级卫生健康系统和市县两级卫生健康行政部门领导班子，优化领导班子专业结构，选拔熟悉卫生健康行政管理、具有扎实卫生专业知识、善于应对突发公共卫生事件等复杂局面的领导干部。大力实施优秀年轻干部培养计划，优化卫生健康系统干部年龄结构，加强后备干部储备、培养、管理，积极推荐干部参加挂职锻炼、顶岗锻炼、递进培养班，为优秀年轻干部搭建成长平台。加强干部监督管理，打造忠诚、干净、担当的高素质干部队伍。

强化纪律与作风建设。持续正风肃纪，抓实抓好党风廉政和医德医风建设，加强医德教育，建立完善医务人员医德考评制度。坚持管行业与管行风统筹推进，完善行风管理架构，持续开展行业突出问题专项治理和大型医院巡查等工作。

第二节   强化卫生健康人力资源建设

实施高层次引进培养工程。实施卫生人才优先发展计划，制定《攀枝花市卫生人才优先发展计划实施细则》，在全市卫生健康系统分层次培养领军人才2名，重点人才10名，高层次人才30名，青年拔尖人才40名。实施攀枝花名医培养计划，遴选25名优秀医师实施培养。采取柔性引才、直接考核招聘等多种方式，持续实施专家助力打造优质医疗服务计划，加大高层人才和急需紧缺专业医疗卫生人才引进，力争新增高层次和急需紧缺人才500名。加强校地合作，通过项目合作、专家讲座、专家坐诊等方式，引进和培养省级名中医、中医药学术技术带头人3~5名，副高级及以上中医药专业技术职务人才80~100名。

实施康养特色医养人才培养工程。依托攀枝花学院医学院，重点加强对老年科、康复、中医、护理、全科等康养相关专业人才培养。加强与省内外知名医疗机构的合作，每年选派100人次以上康养相关专业骨干人才前往进修学习。到2025年，形成一支3000人左右的医卫康健人才队伍。

持续实施基层卫生人才支持工程。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养，通过全科医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医生转岗培训等多种途径，加大全科医生培养力度，基层医疗卫生机构全科医生占比达到80%。到2025年，实现城乡每万名居民有2。8名全科医生。实施“专家下基层行动”，促进优质卫生专业人才下沉基层。开展高层次人才承担导师结对培养工作，全市卫生系统高层次人才全部纳入导师结对范围，与基层医疗卫生机构骨干医生建立师徒关系，加强基层卫生健康骨干人才培养。

建设高水平公共卫生人才队伍。健全公共卫生人才培育机制，通过“引、培”结合，打造一支高水平的公共卫生专业人才队伍。实施公共卫生人才引进计划，对具有影响力的领军人才、青年科技人才等采取“一事一议”方式引进。加强与高校合作共建公共卫生人才教育培训基地，加强疾病预防控制、卫生监督、职业病防治等公共卫生人才培养。开展健康企业创建、争做职业健康达人行动。开展公共卫生人才“组团式”帮扶行动，提升基层一线公共卫生服务保障水平。加强卫生应急队伍建设，打造一支规模适当、业务过硬的突发公共卫生事件应急处置队伍。加强信息化人才队伍建设。

完善人才保障机制。全面实施卫生专业技术人才竞聘上岗，健全完善人才能上能下的竞争性用人机制。持续推进公立医院薪酬制度改革，充分调动卫生健康人才的工作积极性。建立公共卫生人才激励评价机制，对扎根基层、作出突出贡献、群众认可度高的公共卫生人员，在评优评先中予以倾斜，以提升公共卫生从业人员职业荣誉感。提高公共卫生从业人员待遇保障，严格落实卫生防疫津贴。建立完善公共卫生人员准入、考核评价、职业晋升机制，优化人才成长环境。

专栏 9   强化卫生健康人力资源建设项目

卫生健康人才队伍建设项目：开展住院医师规范化培训，专科医师规范化培训，护士规范化培训，药师规范化培训，全科医师、助理全科医生、骨干全科医生培训，全科医生转岗培训；紧缺人才培训；县乡村卫生人才能力提升培训。

第三节   创新推进医教研协同发展

推进医教协同发展。完善院校医学教育、毕业后教育、继续医学教育和其他医学教育紧密衔接的医学教育体系。继续承担大理大学、成都中医药大学、攀枝花学院医学院、川北医学院、西南医科大学等医学院校的临床教育工作，提高临床教育水平。探索推进市内医学教育资源整合，跨医院分学科组建相对稳定的学科教学团队，集中优势资源推进重点学科建设。加强2个国家住院医师规培基地、9个省级专科医师规培基地、3个省级护士规培基地和1个省级药师规培基地的建设与管理，着力提升规培质量。全面实施卫生专业人才毕业后教育，大力开展规范化继续医学教育，确保继教覆盖率达100%，学分达标率达到95%。扩大与华西临床医学院联合在攀培养临床在职硕士研究生项目、与川北医学院和大理大学联合带硕规模和专业范围，加强医学高层次人才自主培养。加强1个市级和3家县级全科医生培训基地建设与管理，加大全科医生培养力度。

推进卫生健康科技创新。研究制定促进医学重点学科 （专科）建设的激励措施及实施细则。深化院校、院地、知名科研院所和医疗卫生机构的合作，联合开展科研项目，加快推进生命科学领域基础研究和医疗健康关键核心技术突破，增强疫病防控和公共卫生领域战略科技力量和战略储备能力。加强疾病防治科研平台建设，建立市、县两级高致病性病原微生物检测平台和实验基地，重点推进攀西公共卫生检测检验中心、攀枝花市中心医院重大感染性疾病、危急重症救治中心等项目建设,提升传染性疾病、微生物研究和菌毒种检测等能力，为我市重大疾病防控、突发公共卫生应急处置提供有力的科研技术支撑。

第四节   加快推动数字卫生健康

夯实数字卫生健康发展基础。推进市全民健康信息平台建设，统筹建设便民惠民、医疗服务、公共卫生、人口家庭、综合管理、健康产业六大业务应用信息系统，推进系统整合与互联互通，全面提升卫生健康行业信息共享和业务协同水平。推动医疗机构规范接入全民健康信息平台。建设临床检验、医学影像信息共享平台。实施电子病历系统应用水平提升工程，开展互联互通标准化成熟度测评，推进智慧医院建设。到2025年，市级及以上综合医院电子病历系统应用水平分级评价达到5级以上水平，县级公立综合医院达到4级水平；三级综合医院互联互通标准化成熟度测评达到4级水平；60%以上三级公立医疗机构建成三星级智慧医院。

发展“互联网＋医疗健康”。加快构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务体系。推进互联网医院建设，力争建成5-6家互联网医院。推进5G技术应用，到2025年，远程医疗服务覆盖所有医联体、县级公立医院和有条件的民营医院、基层医疗卫生机构。深化电子健康卡普及应用，探索与医保电子凭证融合应用。优化“互联网＋”公共卫生服务，构建生命全周期、人群全覆盖、数据全记录的居民电子健康档案。加强电子化家庭医生签约服务，鼓励开展网上签约服务，为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务，鼓励运用可穿戴式、便携化、居家型健康监测设备，推进家庭医生服务模式转变。

推动健康医疗大数据应用。完善健康医疗大数据资源目录，健全数据共享开放机制，促进健康医疗数据开放共享。推进健康医疗大数据应用，推进医疗机构、医保结算机构、定点药店三方信息共享。到2025年，基本实现卫生健康系统跨部门跨行业信息资源共享和系统整合，积极融入智慧城市建设工作，助力“康养大数据”“智慧民生应用”“攀西数字经济港”建设，促进“康养＋医疗”产业创新发展。

专栏 10   健康信息化建设项目

信息化平台建设：建设全民健康信息平台。

“互联网＋”医疗健康：支持互联网医院建设；智慧医院建设。

第五节   加快推进卫生健康法治建设

深入推进依法行政，健全省、市、县三级权责清单体系。全面推行行政执法“三项制度”。深化“放管服”改革，全面落实公平竞争审查制度。健全矛盾纠纷多元预防、调处、化解综合机制。强化权力运行制约和监督，健全行政执法责任制和责任追究制度，完善行政执法投诉举报和处理机制。加强行政执法案卷管理和评查制度建设。规范和加强行政复议和行政应诉。全面推进政务公开，完善卫生健康信息公开工作机制。健全法治工作组织领导和工作推进机制，加强法治工作队伍革命化、正规化、专业化、职业化建设。加强法治宣传教育，制定并实施卫生健康系统“八五”普法规划，扎实推进“法律七进”。

第六节   建立可持续卫生健康投入机制

加大对卫生健康事业的财政投入和政策支持，完善财政投入保障机制，建立与经济社会发展、财政状况和实现健康目标相适应的卫生健康事业投入机制，逐步提高政府卫生支出占财政支出的比重。在疾病前期因素干预、重点人群健康促进和重点疾病防治等方面加大政府投入比重，强化对疾病预防控制工作、医疗卫生人员培训和医疗机构承担公共卫生任务等方面的经费保障。全面加强政府对基层医疗卫生机构投入。落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入责任，落实对中医医院和传染病医院、精神病医院、儿童医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策。加大对医学教育的投入力度。建立以健康结果指标为导向的投入绩效监测和评价机制。

第七节   推进卫生健康重大工程建设

以疾控机构基础设施建设、攀枝花市公共卫生救治中心、妇女儿童健康服务能力建设、心理健康和精神卫生服务能力建设、数字健康基础设施建设、公立医院高质量发展工程、促进中医药传承创新工程、县级医院救治能力提升等重点项目为载体，进一步夯实卫生健康高质量发展基础。完善公共卫生服务体系，着力提升重大突发公共卫生事件应对能力、重大疫情救治能力和重症医疗救治能力。加强基层医疗卫生机构建设，完善功能分区，改扩建发热门诊、发热病房、中医馆等业务用房，加强院感防控流程再造，配置救护车辆及必要设备。

第十一章   促进卫生健康协同发展

第一节   建强 “内圈” ， 筑牢群众健康服务基层

建立高效联动的医疗服务体系。以城市医疗联合体、县域医共体和基层医疗服务能力提升工程为主要抓手，进一步健全市―县―乡―村四级医疗服务体系，促进医疗资源的上下联动，高效联动，提高医疗服务质效。持续探索医养融合发展新模式，带动区域医疗服务能力的整体提升。

构建保障有力的公共卫生服务体系。以疾控机构改扩建和疾控机构、监督机构规范化建设等为载体，全面提升疾病防控能力和综合监管水平；打造公共卫生医疗救治中心，构建“资源共享、高效协同”的医防结合工作机制。

第二节   协同 “中圈”  ， 打造区域医疗健康中心

加强攀西地区艾滋病等重大疾病区域联防联控，建立定期交流沟通机制，形成重大疾病区域防控合力。强化突发公共卫生事件卫生应急协同，加强区域卫生应急信息共享联动，提高应急救援响应效率。强化与云南华坪、凉山会理等周边地区医疗机构的合作，构建跨区域医疗联合体、学科联盟和会诊网络。力争每年举办一批高水平的区域性医疗健康学术会议或论坛，增强区域引领辐射能力。实施“专病专科、名医名院”发展战略，推进医疗“特色、差异化”发展，打造川西南、滇西北高水平特色医疗服务品牌。立足国际康养旅游目的地城市定位，打造成渝地区阳光康养度假旅游“后花园”，打造国内有较强影响力的特色医养品牌。力争到2025年，医疗健康服务辐射人口达到1000万人左右。

第三节   融入 “外圈”， 促进优质资源共建共享

积极融入成渝卫生健康协同发展。推进市中心医院与昆明医科大学、云南中医药大学、西南交通大学院校共建，开展科研合作，推进产学研一体化，积极探索毕业后教育新模式。深入推进“大健康”产业融合发展。积极对接成渝地区及其他大健康产业集群高端资源投资生命健康领域，助力一批优质特色健康服务项目落地，着力构建攀枝花特色“康养＋医疗”产业链，做大做强健康服务产业。

扩大国内医疗卫生交流合作圈。持续深化与北京301医院、阜外医院、华西医院等国内顶级医疗资源合作。实施“专家助力打造优质医疗服务计划”，每年新增一批专家工作站、博士后工作站等合作平台，利用合作平台，广泛开展科研合作、学科共建，借智借力，推进我市医疗健康服务能力提档升级，让区域群众在攀就能享受到顶级的优质医疗健康服务。

深化卫生健康领域国际交流。借助国家外国专家局“引智”项目，引进国外医疗健康领域专家来攀指导，助力我市卫生健康服务能力提档升级。选派省市级重点学科 （专科）专业骨干赴海外开展短期进修培训和学习交流，推动我市医疗健康领域国际合作。

第十二章   强化发展规划组织实施

第一节   加强组织领导

市、县 （区）政府加强对卫生健康发展的领导、保障、管理和监督，把人民健康放在优先发展的战略地位，将卫生健康发展摆上重要议事日程，完善推进协调机制，审议重大支持政策、重大改革举措、重大工程项目、重大平台和重要工作安排。加强部门配合，进一步发挥卫生健康、发展改革、财政、人力资源社会保障、经济和信息化等部门 （单位）作用，形成推进卫生健康发展合力。

第二节   强化宣传引导

不断提升卫生健康系统干部媒介素养，建强卫生健康传播队伍，健全卫生健康宣传体系。加强卫生健康宣传阵地建设和管理，拓展宣传平台，做强融媒体宣传矩阵。完善突发事件信息发布机制，及时准确、公开透明发布权威信息，提高应急科普生产和传播能力。完善意识形态分析研判、预警处置机制。提升突发事件舆情应对处置能力，积极引导舆论、主动回应社会关切。

第三节   做好监测评估

健全卫生健康规划体系，加强与国民经济和社会发展、国土空间、区域发展、其他专项等相关规划的衔接，建立上下级规划衔接机制。做好规划重点任务分解，将主要指标、重点任务、重大工程、重大项目、重大政策纳入年度重点工作。建立健全监测评价机制，科学制订规划监测评估方案，并对规划实施进度和效果进行年度监测和中期、末期评估，适时动态调整。各地要定期组织对规划实施情况的检查督导，确保规划顺利实施。